Презервативы не являются дорогими, но их бесплатная раздача для предотвращения нежелательной беременности, по-видимому, является расточительством денег, утверждает новое исследование, распространенное Национальным бюро экономических исследований, что подтверждает результаты другого исследования.
Это важно, потому что любые расходы на общественное здравоохранение должны хотя бы отчасти оправдывать свои издержки. В данном случае снижения нежелательных беременностей фактической пользы не было, что во многом совпадает с другим исследованием, о котором я докладывал в две тысячи шестнадцатом году.
Вот что вам следует знать:
Исследование 2016 года под названием “Случайные фертильные эффекты программ распределения презервативов в школах” изучало результаты предоставления подросткам в американских средних школах доступа к бесплатным презервативам. Идея заключалась в том, чтобы узнать, что произойдет с уровнем беременности среди участников исследования. Что произошло, так это увеличение уровня беременности на 10%. Краткая версия причины этого заключается в том, что многие подростки не получили соответствующего обучения по использованию презервативов. Как и во многих других случаях, недостаточно просто иметь презерватив, его нужно правильно использовать и делать это регулярно.
Переместимся к текущей ситуации, где мы видим результаты трехлетней программы бесплатной раздачи презервативов для 14 545 домохозяйств в Буркина-Фасо. Данные были довольно очевидны — в период, когда был доступ к бесплатным презервативам, ничего не изменилось.
“Женщины, которые получали бесплатный доступ к медицинской контрацепции в течение трех лет, не имели более низкого уровня рождаемости, мы можем отвергнуть даже умеренные эффекты”, – говорится в отчете.
Одно можно сказать точно: это не увеличило уровень беременности, как это случилось с американскими подростками.
Однако в ситуации с Буркина-Фасо действительно было видно, что есть причина для предложения бесплатных презервативов.
Почти 40% опрошенных женщин испытывали потребность в контрацепции, и 41% сообщили, что не могли позволить себе контрацепцию. В итоге исследователи пришли к заключению, что есть доказательства того, что финансовые ограничения могли быть преградой для использования презервативов.
Как мы сейчас знаем, это не было так. Что в некотором смысле означало бы, что предоставление бесплатных презервативов с надеждой на снижение рождаемости не является экономически целесообразным.
Тем не менее, отчет подчеркнул другие проблемы, касающиеся доступа к бесплатной контрацепции. Отчет сформулировал это следующим образом:
Это кажется чрезмерным, но неудача в снижении уровня беременности подчеркивает необходимость общественных здравоохранительных органов сконцентрироваться на том, какие цели они стремятся достичь, расходуя налогоплательщичьи деньги. В случае с презервативами важно снижение заболеваний, передаваемых половым путем, и как упоминалось выше, важна репродуктивная свобода.
“Меры по планированию семьи, политики по стимулированию экономического развития, вероятно, окажут более значительное влияние на снижение фертильности в южной части Африки”, – говорится в отчете.
И действительно, с экономической точки зрения кажется разумным сосредоточить деньги на то, что приведет к достижению конкретной цели.
