Известный факт.. что после женщины утрачивают свою половую функцию, их характер часто подвергается странной трансформации, они становятся ссорливыми, раздражительными и самоуверенными.”.. Зигмунд Фрейд.
Климакс проходит через значительное переосмысление, и женщины во всем обществе готовы к этому. В последние годы мы слышали истории от бывшей первой леди Мишель Обамы о гормональной терапии (ГТ), отказе от ее подтянутых “руки Мишель Обамы” до Дрю Бэрримор, которая испытала свой первый прилив жара во время интервью на своем ток-шоу. В начале этого месяца мы видели, как Хэлли Берри стояла у Капитолия США и кричала: “Я в климактерии”, привлекая внимание к своей работе над законопроектом о повышении финансирования по уходу за климактерическими женщинами с жалкой суммы, которую они исторически получали. Берри описала это событие в своей жизни как “общество, ожидающее, что женщины уйдут на пенсию, лягут и умрут”, и она здесь, чтобы сказать, что, если честно, ей этого хватит. Она не одна.
Для самозваной воительницы климактерияы, доктора Мари Клэр Хейвер, сертифицированного акушера-гинеколога, создателя ‘Диеты Галвестона’, бестселлера 2023 года, климактерия является одной из крупнейших слепых точек современной медицины, которая сформировала и определила ее карьеру. Она делилась тем, что была молодой, энтузиазмированной выпускницей медицинского вуза в 1990-х годах, когда сеньор коллега впервые предупредил ее о трудностях в решении проблем того, что он назвал ‘СЖ’, также известного как ‘жалующаяся женщина’. Хотя она была удивлена, она быстро поняла, что это было началом продолжительной и разочаровывающей реальности, которая сохранялась большую часть ее медицинской карьеры. Это отсутствие осведомленности о климактерии и, как следствие, недостаток обучения, финансирования и общих знаний в области широкой картины женского здоровья.
Она, как и другие, начала миссию убедить мир в том, что климактерия имеет значение, и наше внимание к здоровью и достоинству женщин не должно колебаться с возрастом. С самого начала кажется, что климактерия – это рынок, готовый к переосмыслению, с бурным вливанием полутора миллиардов долларов в стартапы в этой области за последние годы со стороны целого ряда знаменитостей и инвесторов. Сегодня потребители могут выбирать из ассортимента продукции для климактерии, новая формула для поколения ожидавших и запуганных женщин, которые долго убеждали себя, что у них нет решения на свои проблемы или они даже не реальны в первую очередь.
Однако для доктора Хейвера эта новая история, хотя и очень приветствуемая, должна сопровождаться повышенным уровнем образования и голистического руководства. Реальность в том, что для тревожного большинства женщин, вступающих в этот переход с малыми или без знаний или поддержки, они не знают, нужно ли им лучший увлажнитель, терапевт или гормональный крем. Для большинства женщин климактерия остается путаницей между этапом жизни и медицинским состоянием. На самом деле, это часто и то, и другое. Клиническое внимание к определенному симптому, такому как бессонница, приливы жара или потеря либидо, заставило женщин идти по пути к определенному лечению, когда им нужна голистическая оценка и лечебный план. Именно борьба доктора Хейвер с обычным симптомом, набор веса, иначе известным как ‘гормональная внутренняя жировая ткань’ и воспаление, привела ее к созданию диеты Галвестона, глубокому погружению в пищевые воздействия на здоровье в климактерии. Ее продолжающиеся исследования широких физиологических и психологических взаимосвязей, в частности в кардиоваскулярном здоровье, здоровье костей и гормонотерапии, привели к ее последней публикации ‘Новая Климактерия’,
Я беседовал с доктором Хейвером о выходе ее новой книги, мифах о климактерии, которые она хочет развенчать, и ее инструментах для того, чтобы дать женщинам возможность защищать себя и изменить рассказ о ‘переменах’.
Предполагается, что шестьдесят четыре миллиона женщин в США достигли возраста 50 лет и старше, половина женского населения достигла возраста 40 лет и старше, и согласно Переписи населения США (2021 год), из-за увеличения средней продолжительности жизни, к 2025 году около 1,1 миллиарда женщин будут в климактерии, переход, который продолжается примерно 40% их жизни. Климактерия – это реальность для женщин, и, тем не менее, доктор Хейвер говорит, что каким-то образом для большей части общества существует постоянное убеждение, что “все в ее голове”. Доктор Хейвер хочет дать женщинам силу отвергнуть эту теорию и, напротив, понять, что климактерия, с ее медицинскими и личными нюансами, сводится к простому научно обоснованному объяснению, что это потеря важного женского полового гормона эстрогена. “Хорошо в том, что эстроген практически помогает всему”, – говорит она, – но плохая новость в том, что рецепторы эстрогена есть в каждом органе нашего тела и для многих женщин потеря эстрогена приводит к зоне хаоса в организме и разуме.”
Для доктора Хейвера также беспокойство вызывает предполагаемое ощущение, что эти воздействия временные. Она объясняет, что климактерия часто описывается как фаза, или три фазы точнее: перименопауза, климактерия и постклимактерия, с климактерией четко определенной как момент во времени через 12 месяцев после последних месячных у женщины. Тем не менее, хотя эти стадии являются точкой гормонального перехода, воздействия на организм имеют долгосрочные последствия. “Климактерия не только о конце менструации; это также начало увеличения рисков для здоровья”, – говорит она, – “когда климактерия заканчивается, увеличиваются риски развития кардиоваскулярных заболеваний (главной причины смерти женщин) и остеопороза, ускоряется потеря костной массы на 20 процентов”. Проще говоря, женщины подвергаются увеличенным рискам здоровья и проваливаются в системе, которая не дает им возможности выбирать варианты лечения для профилактического ухода.
Таким образом, должен быть задан вопрос: почему и как это произошло? Почему проблема, затрагивающая почти половину населения мира, которую можно так легко объяснить простой наукой, так долго игнорировалась и отвергалась? Для доктора Хейвера это связано с другой давней проблемой, которая проникает во многие области женской медицины: недостаточность исследований и ресурсов.
Если мы на короткое время сравним отклик на высоко публицизированную борьбу, созданную старением для мужчин, нам необходимо всего лишь вспомнить о сказочном финале той волшебной голубой таблетки, Виагры. Медицинское решение, настолько моментально ставшее широко известным, что даже Пентагон раскрыл свои расходы как часть постоянных инвестиций в здоровье и благополучие своих служащих.
Однако мы не видели ни магической пилюли, ни золотой лихорадки для климактерии. Как говорит доктор Хейвер, “Вместо этого состояние, влияющее на половину населения мира, осталось самым последним в списке для медицинских исследований и лечения”. Она указывает на пример своего обучения: “Я провела четыре года обучения акушерству и гинекологии в традиционном резидентуре по акушерству и гинекологии и 12 лет как директор программы. Более 50% нашего обучения – по акушерству, следующие 45% – по педиатрии, онкологии, репродуктивной эндокринологии. Климактерия занимает лишь крошечную долю этого пирога. Вы можете видеть по исследованиям, таким как Майо-клиника, где они спрашивали акушерских гинекологических резидентов, готовы ли они обеспечивать уход пациентам в климактерии? 75% из них сказали нет, статистика, которая возросла до 90% в практике. И вообще нет обучения в области перименопаузы.”
Эта реальность поставила ее в странное положение как практика. Много ее работы показало грандиозные пробелы в ее области медицины и побуждало женщин преодолевать медицинские недостатки через увеличение самостоятельности. Она хочет, чтобы женщины знали, что “Климактерия неизбежна, но страдания – нет.” Книга знакомит читателей с Менопаузным Набором Инструментов Паузы Жизни, подчеркивающим важность его шести основных компонентов для персонализированной поддержки и изменений образа жизни. Набор инструментов фокусируется на питании, снижении стресса, упражнениях, сне, сообществе и фармакологии. Вторая категория вызывает особую озабоченность и внимание. Она выражает свое раздражение по поводу того, что она видит как вид медицинской лицемерия, когда индивидуальные препараты, прописанные на уровне симптомов, считаются естественным и безопасным решением. В то время как ГТ, которая стремится решить причину, представляет собой возрастающий риск. Она в это не верит.
Набрав более 3 миллионов подписчиков в социальных сетях, работа доктора Мэри Клэр Хейвер нашла аудиторию женщин, готовых учиться, исследовать свои варианты и вернуть контроль над фазой своей жизни, почти такой же длинной и важной, как подростковый период. Эта книга вышла в то время, когда обсуждение о кли
